Estudar para uma prova teórica de Cinesiologia e biomecânica requer o uso de muuuuitos neurônios (quem tá estudando sabe que é muita coisa!). Eis um breve roteiro de estudo levando em consideração o membro superior apenas.
# Articulações e seus movimentos:
Ombro
- Articulação Escapulotorácica:
- Elevação;
- Depressão;
- Rotação Superior;
- Rotação Inferior;
- Adução (ou Retração);
- Abdução (ou Protração)
*tendo assim três graus de liberdade.
- Articulação Glenoumeral:
- Adução;
- Abdução;
- Adução Horizontal;
- Abdução Horizontal;
- Flexão;
- Extensão e Hiperextensão;
- Rotação Lateral (ou Externa)
- Rotação Medial (ou Interna).
* Articulação com três graus de liberdade.
- Articulação Acromioclavicular: Possui três eixos e três graus de liberdade e os movimentos são refletidos nos movimentos escapulares de elevação, abdução e rotação. Utilizando as palavras de Hamill & Knutzen (2008) ela realiza um movimento de rotação, desencadeada pela tensão do ligamento coracoclavicular à medida que a escápula roda lateralmente não na abdução do braço, realiza rotação para cima e para baixo de aproximadamente 60º, realiza também os movimentos de protração e retração de aproximadamente 30 a 50 e movimentos para cima e para baixo ou elevação e depressão de aproximadamente 30º. OU SEJA, acompanha os movimentos da escápula.
- Articulação Esternoclavicular:
- Elevação;
- Depressão;
- Protração;
- Retração;
- Rotação Transversa (Rotação entorno do seu próprio eixo. Tal rotação ocorre depois que o ombro foi abduzido ou fletido a 90º e é essencial para rotação para cima completa da escápula e flexão ou abdução do ombro).
Cotovelo
- Articulação Ulnoumeral:
- Flexão do Cotovelo;
- Extensão do Cotovelo.
- Articulação Radioumeral:
- Flexão do Cotovelo;
- Extensão do Cotovelo.
- Articulação Radioulnar proximal:
- Pronação do antebraço;
- Supinação do antebraço.
*As três articulações possuem apenas um grau de liberdade
Punho e Mão
- Articulação Radiocarpal (ou radiocárpica) - Rádio + Escafóide + Semilunar. Permite Flexão, Extensão, Desvio Radial e Desvio Ulnar.
- Articulação Metacarpal - Entre os ossos do carpo.
- Articulação Carpometacarpiana - Ossos do carpo com as bases dos metacarpos. Permite pequenos movimentos de flexão e extensão.
- Articulação Carpometacarpiana do Polegar - Osso Trapézio e
a base do 1º metacarpo. Permite oposição, adução, abdução, extensão e flexão.
- Articulação Metacarpofalangiana - Entre os metacarpos e as falanges proximais. Permite a extensão, flexão, adução e abdução dos dedos.
- Articulação Interfalangiana - Entre as falanges. Permite a Flexão e Extensão dos dedos.
#Ações Musculares
Compreender as ações de cada músculo e associá-la aos outros músculos, definindo suas sinergias verdadeiras e acessórias. Pra facilitar um pouco as coisas e não misturar muito, é interessante separar os músculos que atuam em cada articulação antes associar as ações musculares. Por exemplo: Sabemos que na articulação escapulotorácica atuam 5 músculos e sei também os movimentos que ela permite, pronto, isso já facilita muuuuito na hora de relacionar os músculos! :)
Articulação Escapulotorácica:
- Depressão - m. Trapézio Inferior e m. Peitoral Menor.
- Elevação - m. Trapézio Superior, m. Elevador da Escápula e mm. Romboides.
- Adução - mm. Romboides e m. Trapézio médio.
- Abdução - m. Serrátil Anterior.
- Rotação Superior - m. Trapézio Superior, m. Trapézio Inferior e m. Serrátil Anterior.
- Rotação Inferior - m. peitoral menor, mm. Romboides e m. Elevador da Escápula.
Articulação Glenoumeral:
- Adução - m. Grande dorsal (ou m. latíssimo do dorso), m. Peitoral Maior e m. Redondo Maior.
- Abdução - m. Deltoide (três porções) e m. Supraespinhal.
- Adução Horizontal - m. Deltoide Anterior, m Peitoral Maior e m. Coracobraquial.
- Abdução Horizontal - m. Deltoide Posterior
- Flexão - m. Deltoide Anterior, m. Coracobraquial e m. Peitoral Maior (porção clavicular até 90º).
- Extensão e Hiperextensão - m Tríceps Braquial (apenas extensão), m. Deltoide Posterior, m. Latíssimo do Dorso e m. Redondo Maior.
- Rotação Lateral (ou Externa) - m. Redondo Menor, m.Infra espinhal e m. Deltoide Posterior.
- Rotação Medial (ou Interna). m. Subescapular, m. Latíssimo do Dorso, m. Redondo Maior, m. Deltoide Anterior e m. Peitoral Maior.
Cotovelo
- Pronação - m. Pronador Redondo, m, Pronador Quadrado, m. Flexor Radial do Carpo, m. Palmar Longo e Extensor Radial Longo do Carpo.
- Supinação - m. Bíceps Braquial, m. Supinador, m. Abdutor Longo do Polegar, m. Extensor Curto do Polegar e m. Extensor do Índex (os três últimos como motor secundário).
- Flexão - m. Bíceps Braquial, m Braquial, e m, Braquiorradial (motores primários; m. pronador redondo, m Extensor Radial Longo e Curto do Carpo (motores secundários).
- Extensão - m. Tríceps Braquial e m. Ancôneo.
* m. Braquiorradial é um flexor de cotovelo que pode realizar tanto pronação quanto supinação.
Punho
- Extensão - m. Extensor Ulnar, m, Extensor Radial Longo do Carpo, m. Extensor.
- Flexão - m. Palmar Longo, m. Flexor Radial e m. Flexor Ulnar (m, flexor superficial do dedos como motor secundário).
- Desvio Radial - m. Flexor Radial do punho, m. Extensor Radial Longo do Carpo e m. Extensor Radial Curto do Carpo.
- Desvio Ulnar - m. Flexor Ulnar do do Carpo e m. Extensor Ulnar.
* Dois graus de liberdade (extensão, flexão, desvio ulnar e desvio radial).
#Além disso...
É preciso saber também:
- Inserções proximais e distais dos músculos;
- Inervações;
- Bioalavancas dos músculos;
- Compreender e aplicar as sinergias;
- Compreender a importância funcional do manguito rotador bem como os músculos que o formam e suas ações individuais;
- Compreender e definir ângulo de carregamento - No úmero, a tróclea encontra-se mais distal que o capítulo, o que causa um desvio lateral do antebraço em relação ao úmero, o qual é mais acentuado em mulheres devido a maior quantidade de elastina e colágeno nos tendões. (Eixo de Flexão e Extensão não é inteiramente perpendicular a diáfise do úmero). Até hoje não foi atribuída nenhuma função clara desse ângulo.
- Compreender o que é e como acontece o ritmo escapuloumeral - A partir de 30º de Abdução a escápula começa a rotacionar superiormente em resposta a ação muscular do m. trapézio e m. serrátil anterior, impedindo o contato do arco coracoacromial com o tubérculo maior do úmero.
Bem, basicamente é isso. OBVIAMENTE, ninguém estudará só por isso. Usem suas anotações, livros de cinesiologia e anatomia também. Baseiem-se no roteiro mas acrescente se tiver algo mais em seus conteúdos. :)